La
información es un elemento fundamental en el proceso de control de gestión del
aseguramiento y la atención en salud. Dentro de cualquier organización que
trabaje en este Sistema, es indispensable contar con información oportuna y
confiable sobre las intervenciones que se realizan a la población. Cuando no es
así, se llega a una sub o sobrestimación de los esfuerzos realizados, lo que
conduce a un escaso nivel de control de la población afiliada en relación con
los esquemas de atención propuestos.
Estos
problemas implican, por una parte, dificultades de integración del área de
sistemas con las áreas técnicas, tendientes a definir la información necesaria
en las condiciones de periodicidad y calidad requeridas. Y de otro lado, mecanismos de mejoramiento de
la capacidad de procesamiento y análisis de la información almacenada.
Cuando el
problema de la información se centra en una deficiente capacidad de la IPS para generar y transferir
los datos relacionados con las atenciones realizadas en el marco de una
relación contractual, las acciones de mejoramiento deben ser concertadas entre
las IPS y las EAPB. En la mayoría de los casos, los problemas relacionados con
la información se deben a deficiencias en el registro de los RIPS o por mecanismos
no idóneos o inexistentes para el procesamiento de las actividades realizadas.
La Circular 053 de 2007, modificada por la Circular 0060 de 2007,
tiene como propósito invitar a los responsables de garantizar atención en salud
de la población afiliada al Régimen Subsidiado, a concertar para cada nivel de
complejidad el porcentaje de gasto en salud de acuerdo con los rangos sugeridos
en dicha Circular. Para garantizar este requisito de ley, las partes que
intervienen en la contratación, deberán considerar entre otros, el perfil
demográfico y epidemiológico de la población, la frecuencia de uso de los
servicios, la dispersión poblacional y la accesibilidad geográfica de los
prestadores de servicios de salud. Para
cumplir este propósito y concertarlo de manera ajustada a la realidad de las
actividades realizadas, se hace obligatorio mejorar la calidad de la
información, principalmente de los actores responsables de la prestación de los
servicios.
COMFENALCO Antioquia está empeñada
en acompañar activamente a la red prestadora en el mejoramiento de la
información, entendiendo que es uno de los componentes fundamentales del
Sistema Obligatorio de la Calidad y herramienta vital par la toma de decisiones
de nuestras organizaciones.